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中医体质类型与糖尿病前期相关性研究的系统评价及Meta分析

Systematic Review and Meta-analysis on the Correlations between TCM Constitutions and Prediabetes

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摘要目的:探讨糖尿病前期中医体质分布规律,确定该病常见的高危体质类型,为今后的临床和科学研究提供循证证据.方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入所有评价糖尿病前期与中医体质的相关性的临床研究文献.采用Strata 14.0软件进行横断面研究的单个率的Meta分析,Review Manager 5.3软件进行病例对照研究的Meta分析,用比值比(OR)和95％置信区间(CI)描述效应值.2位独立的评价者对纳入研究的方法学质量进行评估.结果:共纳入41项研究,样本量总计9 611例.痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质分别占糖尿病前期人群的22％(18％～25％)、17％(13％～20％)、16％(13％～19％)和 11％(11％～15％).病例对照研究的Meta 分析显示,痰湿质、阴虚质人群糖尿病前期发病风险的OR值分别是2.86(1.84～4.45)和2.33(1.48～3.68).糖尿病前期人群在不同地区、年龄、性别方面,中医体质类型分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质是糖尿病前期人群最常见的体质,其中痰湿质、阴虚质可能是糖尿病前期发病的危险因素,平和质可能是糖尿病前期的保护因素.