马堃教授运用补肾活血法辨治功能性下丘脑闭经经验
Professor MA Kun's Experience in Differentiating and Treating Functional Hypothalamic Amenorrhea Using Kidney-tonifying and Blood-activating Methods
摘要功能性下丘脑闭经(FHA)是一种排除下丘脑、垂体的器质性病变,多发于年轻女性的中枢性闭经,特征为循环中低促性腺激素水平和低雌激素水平.马堃教授认为FHA属于排卵障碍性疾病,发病与肾-天癸-冲任-胞宫轴的失调密切相关,以肾虚血瘀为主要病理过程,以肾精不足,冲任不充为基本病机,瘀血阻络,胞脉不通贯穿始终.临证治疗以补肾益精,充养冲任为基本治法,用药须注意平补肾中阴阳,使肾中精气旺盛,善用阴中求阳,阳中求阴,配伍行气、温阳之法以活血化瘀,通利胞脉,兼以疏肝健脾,调和气血,并根据月经周期的气血阴阳变化情况,分期论治,调理冲任.卵泡期以经验方补肾促卵方补肾益精,活血通路,促进卵泡发育成熟和排出,黄体期以寿胎丸合五子衍宗丸加减补肾益精,活血调经,随症加减,效果显著.
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