摘要目的:研究隔药灸脐法对失眠大鼠下丘脑组织形态及外周血中皮质酮(CORT)、前列腺素D2(PGD2)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨其改善失眠的作用机制.方法:将27只雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠按随机数字表分为空白组、模型组和观察组,每组9只.模型组和观察组均采用氯苯丙氨酸(PCPA)腹腔注射改良法制造大鼠模型.模型制备方法:配置制PCPA弱碱性生理盐水溶液,按0.5 g/kg进行腹腔注射,连续注射2 d.模型制备完成后,空白组仅腹腔注射同等体积生理盐水,不给予其他任何干预.模型组仅固定大鼠四肢,观察组给予隔药灸脐法进行干预,每隔2天治疗1次,共治疗10次.干预结束后,将大鼠腹腔注射戊巴比妥钠麻醉后取腹主动脉血;心脏灌注后取脑分离下丘脑.观察各组大鼠一般情况,戊巴比妥钠翻正实验评价睡眠情况,苏木精-伊红(HE)染色观察下丘脑组织形态变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中血激素(CORT、PGD2)及炎症介质(IL-1β).结果:与模型组比较,观察组大鼠一般情况均有不同程度改善.干预前,与空白组比较,模型组、观察组大鼠体质量低(P＜0.05).干预后,与空白组比较,模型组大鼠体质量低(P＜0.05);与模型组比较,观察组大鼠体质量高(P＜0.05).与本组干预前比较,模型组大鼠体质量降低(P＜0.05),空白组、观察组大鼠体质量升高(P＜0.05).造模后与空白组比较,模型组与观察组大鼠睡眠潜伏期长(P＜0.05),睡眠时间短(P＜0.05);干预后与空白组比较,模型组大鼠睡眠潜伏期长(P＜0.05),睡眠时间短(P＜0.05),与模型组比较,观察组大鼠睡眠潜伏期短(P＜0.05),睡眠时间长(P＜0.05);模型组中与造模前比较,造模后与干预后睡眠潜伏期长(P＜0.05),睡眠时间短(P＜0.05);观察组中与造模前比较,造模后睡眠潜伏期长(P＜0.05),睡眠时间短(P＜0.05),与造模后比较,大鼠睡眠潜伏期短(P＜0.05),睡眠时间长(P＜0.05).HE染色结果显示,与模型组比较,观察组大鼠下丘脑组织细胞核着色较深,致密性提高,排列较为有序,恢复至与空白组大鼠相似.与空白组比较,模型组大鼠CORT水平高(P＜0.05);与模型组比较,观察组大鼠CORT水平低(P＜0.01).与空白组比较,模型组大鼠PGD2水平差异无统计学意义(P＞0.05);与模型组比较,观察组PGD2水平高(P＜0.01).与空白组比较,模型组大鼠IL-1β水平高(P＜0.05);与模型组比较,观察组大鼠IL-1β水平低(P＜0.01).结论:隔药灸脐法可显著改善失眠大鼠一般情况、睡眠及下丘脑组织形态,调节血清中CORT、IL-1β、PGD2水平,其作用机制可能与激素水平与炎症有关.