射血分数保留的心力衰竭中医基础证型及其证候特征分析
Traditional Chinese Medicine Basic Syndromes and Syndrome Manifestation Characteristics of Heart Failure with Preserved Ejection Fraction
摘要目的:探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中医基础证型及其证候特征,为临床辨证和证候诊断研究提供依据.方法:检索建库至2024年4月国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中与HFpEF证型和证候相关的文献.提取信息、建立数据库并对证型和证候进行频数统计,应用孔明灯(Lantern 5.0)软件,通过双步隐树分析(LTM-EAST)算法对证候进行隐结构分析.结果:共纳入164篇文献,涉及32个基础证型,153个证候.占比≥5.0%的基础证型为气虚证、血瘀证、水饮证、阴虚证、阳虚证;对频次≥5次的证候进行隐结构分析,得到30个隐变量,61个隐类.对这些隐变量进行综合聚类,共推断出气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、水饮证及血虚证7个基础证型及其相关证候.综合结果,最终得到5个基础证型,分别是气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证及水饮证.结论:HFpEF病位主要在心、肺,病机属本虚标实,虚实夹杂,多由心肺气虚,水饮停聚所致,兼见阴虚、阳虚及血瘀,综合得到的基础证型及其证候特征为临床应用和证候诊断研究提供了参考.
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