换一批参芪地黄加味汤治疗脾肾两虚、血瘀湿热型痛风性肾病的临床观察
Clinical Efficacy of Shenqi Dihuang Jiawei Decoction in the Treatment of Gouty Nephropathy with Spleen-kidney Deficiency and Blood Stasis and Dampness-heat Syndrome
摘要目的:观察参芪地黄加味汤治疗脾肾两虚、血瘀湿热型痛风性肾病的临床疗效及安全性.方法:选取2023年1月至2024年3月重庆市中医院收治的脾肾两虚、血瘀湿热型痛风性肾病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加服参芪地黄加味汤,疗程均为4周.比较2组患者治疗前后尿蛋白排泄率、肾早损、肾功能、炎症介质、中医证候积分、临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗后有效率为86.67％,高于对照组的61.66％(P＜0.05),治疗后尿蛋白排泄率[尿蛋白/肌酐比值(UACR)]、肾早损[尿a1微球蛋白(a1MG)、尿转铁蛋白(UTRF)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)]、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]、炎症介质[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、中医证候积分均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P＜0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参芪地黄加味汤治疗脾肾两虚、血瘀湿热型痛风性肾病临床疗效显著,能显著降低尿蛋白、改善肾功能,延缓病情进展,其机制可能与抑制炎症反应有关,且安全性良好.
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关键词
参芪地黄加味汤痛风性肾病脾肾两虚血瘀湿热中医证候炎症介质尿蛋白排泄率Shenqi Dihuang Jiawei DecoctionGouty nephropathySpleen-kidney deficiencyBlood stasisDampness-heatTradi-tional Chinese medicine syndromeInflammatory mediatorUrinary protein excretion rate
分类号
R256.5（中医内科）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-7202.2025.13.017
发布时间
2025-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82074256）
重庆市自然科学基金面上项目（cstc2022jxjl120037）
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