换一批常规生化检测项目的参考变化值的应用研究
Application of Reference Change Values for Conventional Biochemical Examinations
摘要目的：：研究通过对常规生化检测项目进行参考变化值(RCV)和个体指数(II)的计算及其应用研究,为临床医生对常规生化检测项目结果的判读提供科学的依据。方法：参考变化值RCV计算公式RCV=21/2*Z*[CVA2+CVI2]1/2,公式中Z分数曲线下面积为95%和99%的概率,Z分数查表分别取1.96、2.58。个体指数计算：II=CVI/CVG。其中常规生化检测项目的生物学变异(CVI ,CVG)自于生物变异数据库,分析变异(CVA)来自于本实验室长期室内质控 CV%值。结果：常规生化检测项目进行参考变化值(RCV),Z=1.96时RCV的范围为(4.45%~102.3%),Z=2.58时 RCV 范围为(5.87%~134.7%)。在个体指数 II=CVI/CVG 中,LAC的 II大于1.4；CR,CYS-C等12项目II小于0.6；另外14个项目的II值介于0.6~1.4之间。结论：LAC的II大于1.4,其结果可以不必考虑RCV,直接参考本实验室的参考值范围即可。CR,CYS-C等12项目II小于0.6,其结果应考虑RCV值,病人两次结果的RCV如果大于本实验室的RCV值,该病人的检验结果有意义；如果小于本实验室的RCV值,即使超出参考值范围,都不必立即确定该结果异常,做出诊断,建议择期复查。另外14项生化项目的II值介于0.6~1.4之间,建议病人有临床症状,而实验室检查结果处于参考值的低限或高限时,应结合病人上次检查结果及本实验室该项目RCV值做出判断。
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关键词
分析变异个体内生物学变异个体间生物学变异参考变化值个体指数analytical coefficient variationwithin-subj ect coefficient of variationbetween-subj ect coef-ficient of variationreference change value(RCV)index of individuality (II)
分类号
R446.1（诊断学）
DOI
10.3969/j.issn.1004-4337.2015.03.004
发布时间
2015-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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