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经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的学习曲线及临床疗效分析

Analysis of learning curve and clinical efficacy of percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fracture

摘要目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的学习曲线和临床疗效,为优化手术技术和改善患者预后提供参考.方法 回顾性分析2022年1月至2024年3月于石河子大学第一附属医院脊柱外科行PVP治疗的单节段OVCF患者的临床资料,应用累积求和(cumulative summation,CUSUM)法分析手术学习曲线,并将患者分为技术学习组和熟练掌握组,比较两组患者术中及术后结局指标的差异.结果 共纳入107例患者,其中技术学习组43例、熟练掌握组64例.学习曲线拐点位于第43例.熟练掌握组平均手术时长短于技术学习组(46.41±4.95 min vs.66.81±8.92 min,P<0.001),两组患者的住院天数、并发症发生率、术后视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry残疾指数(Oswestry disability index,ODI)及手术效果满意度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 术者在完成43例手术后技术趋于熟练,学习曲线的不同阶段并未影响患者的临床疗效和生活质量,但术者应在技术学习阶段注重手术细节和预防并发症发生,以提高手术安全性.

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