益气活血养阴汤辅助治疗糖尿病视网膜病变疗效及对外周血单个核细胞Keap1-Nrf2/ARE通路的影响

Effect of Yiqi Huoxue Yangyin Decoction on diabetes retinopathy and its influence on Keap1-Nrf2/ARE pathway of peripheral blood mononuclear cells

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摘要目的:探讨益气活血养阴汤辅助治疗糖尿病视网膜病变(DR)疗效及对外周血单个核细胞Kelch样ECH相关蛋白(Keap1)-转录因子核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)通路的影响.方法:选择我院2022年7月-2023年7月DR患者120例,将其随机分为观察组与对照组,各60例.对照组口服羟苯磺酸钙分散片,观察组在对照组基础上口服益气活血养阴汤.2组治疗周期12周.统计2组治疗总有效率.比较2组治疗前后中医证候积分,黄斑中心凹厚度和视力,眼底病变,Keap1和Nrf2蛋白表达.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,2组DR患者视物昏花和目睛干涩积分较治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组DR患者视物昏花和目睛干涩积分低于对照组(P<0.05).治疗后,2组DR患者黄斑中心凹厚度较治疗前降低,而视力较治疗前上升(P<0.05);治疗后,观察组DR患者黄斑中心凹厚度低于对照组,而视力高于对照组(P<0.05).治疗后,2组DR患者出血斑面积、视野灰度值和血管瘤体积较治疗前降低(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,2组DR患者Keap1蛋白灰度较治疗前降低,而Nrf2蛋白灰度值较治疗前上升(P<0.05);治疗后,观察组DR患者Keap1蛋白灰度低于对照组,而Nrf2蛋白灰度值高于对照组(P<0.05).结论:益气活血养阴汤辅助治疗DR患者疗效良好,其机制可能与调控外周血单个核细胞Keap1-Nrf2/ARE通路有关.