1例鼻咽癌颈部转移癌性包块患者的护理体会

Nursing Experience of A Case of Nasopharyngeal Carcinoma with Cervical Metastatic Cancerous Mass

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摘要总结 1 例鼻咽癌患者综合治疗 5 年后,左侧颈部发现 10 cm×8 cm×4 cm转移性肿块,并出现破溃、流液、恶臭、疼痛、窦道形成等相关症状的综合护理体会.护理人员充分评估患者病情、治疗方案、疼痛程度、癌肿情况、营养状况、心理状况及家庭社会支持情况等,依据细菌培养及药敏试验结果,根据患者癌肿的不同进展阶段,采用多种清创方式清除表面的坏死组织,选用不同的冲洗液冲洗、敷料填塞、引流、覆盖癌肿间隙,以保护癌肿周围的皮肤,控制感染,去除异味,提高患者生活质量.通过给予患者癌肿伤口护理、疼痛管理、心理支持和鼓励,同时给予充足的营养支持等综合护理措施,患者顺利完成后续综合治疗.治疗 83 天后,患者左侧颈部的转移性肿块消退,未发生颈部皮肤及全身继发感染,恶臭消失、疼痛缓解,患者自觉效果满意.因此,针对难治性癌性病灶,需综合评估患者病情、治疗情况、营养状况、疼痛程度、病灶、感染情况、预后、个人需求等多方面因素,依据患者实际情况进行个性化综合护理干预,从而提高患者治疗配合度与生活质量.