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糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎临床观察

Clinical observation of glucocorticoid in the treatment of severe mycoplasma pneumonia in children

摘要目的 儿童支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)是一种严重危害儿童健康的常见性和多发性的呼吸道疾病,主要是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症.探讨糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎MP对C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte,GRA%)和肺炎支原体抗体(mycoplasma pneumoniae immunoglobulin M,MP-IgM)的影响.方法 选取河南科技大学第一附属医院2016-03-01-2017-06-01收治的采用糖皮质激素治疗的50例重症支原体肺炎儿童为观察组,同时在常规治疗的患儿中选取50例为对照组.检测儿童血清中CRP、PCT和GRA%和MP-IgM.结果 观察组治疗后患儿血清细胞因子内CRP、PCT和GRA%均低于对照组,均P<0.05.治疗后对照组患儿血清细胞因子内CRP、PCT和GRA%含量比治疗前显著降低,均P<0.05.观察组患儿糖皮质激素治疗后与对照组相比,血清检测MP-IgM例数明显下降(P<0.05),与对照组治疗总有效率78.00%相比,观察组治疗总有效率为96.00%,观察组治疗的有效率明显高于对照组,x2=7.16,P=0.03.与观察组患儿给予糖皮质激素治疗前相比,CRP在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,x2 =16.10,P<0.001;PCT在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,x2=15.48,P<0.001;GRA%在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,x2=5.09,P=0.02;MP-IgM在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,x2=49.25,P<0.001.结论 CRP、PCT、GRA%和MP-IgM在糖皮质激素治疗过程中水平明显降低.

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