摘要目的 学校是传染病发生与流行的重点场所,建立有力有效的防控措施,可延缓传染病在学校流行的时间、减小流行范围甚至阻止传染病的流行.手卫生属接触预防措施,在预防和控制疾病流行中起到至关重要的作用.本研究通过加强健康教育及手卫生干预措施的实施及其效果评估,促进学校公共洗手设施的改善、规范学生洗手行为,为学校传染病防控策略提供科学依据.方法 采取随机对照实验方法,2011-04-01-2012-03-31在湖北省武汉市抽取4个区8所学校,随机分为强化洗手干预组和对照组,在强化洗手干预组安装洗手设施,提供洗手液与擦手纸,干预前后对学生的手卫生行为进行问卷调查和观测,并检验两组学生手卫生学指标.结果 共纳入研究对象3 787名,其中强化洗手干预组1 864名,对照组1 923名.强化洗手干预组学生洗手人数比例为50.16％,高于对照组的26.26％,x2 =326.06,P＜0.001;强化洗手干预组洗手后擦手学生比例为61.18％,高于对照组的35.25％,x2=273.70,P＜0.001.干预前后强化洗手组学生每天在校内洗手次数分别为(2.95士1.73)和(4.88士2.79)次;差异有统计学意义,t=25.38,P＜0.001.干预前两组手细菌总数均值分别为9.43和9.76个,干预后两组学生手细菌总数均值分别为4.85和6.54个.干预后两组手细菌卫生学指标监测合格率分别为87.23％和54.76％,差异有统计学意义,x2 =11.578,P=0.001.干预前后强化洗手干预组学生手细菌卫生学指标监测合格率分别为65.96％(31/47)和87.2％(41/47),差异有统计学意义,x2=5.934,P=0.015.结论 在小学实施手卫生干预,能有效提高小学生洗手依从性,学校应加强手卫生知识的宣传教育及洗手设施的建设与改善,是学校传染病预防和控制的有效措施.