单孔腔镜腋窝入路非溶脂治疗腺体型及腺体脂肪混合型男性乳房发育临床观察

Clinical observation on single-hole endoscopic non-lipolytic surgery via axillary approach for gynecomastia of glandular and glandular fat mixed type

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摘要目的评价非溶脂CO2 充气法经腋窝入路单孔腔镜技术治疗男性乳房发育的临床治疗效果,为男性乳房发育治疗提供借鉴.方法选取2020-01-01-2022-08-31青岛大学附属泰安市中心医院乳腺疾病诊疗中心接受手术治疗的42例男性乳房发育患者作为研究对象,均采用非溶脂技术经腋窝入路单孔腔镜手术技术,观察其临床治疗效果.术后患者随访3～32个月.观察手术时间、术中出血量、术后手术效果、并发症发生、引流管时间及患者满意度等.结果 42例患者共83侧乳房顺利完成腔镜下皮下腺体切除术,无中转开放手术者.单侧乳房腔镜下皮下腺体切除手术时间为40～90 min,平均手术时间(53.1±11.5)min;术中出血量5～50 mL,平均出血量(18.1±10.2)mL;术后放置负压吸引引流管时间3～7 d,平均带管时间(4.9±1.1)d.术后并发症发生率为7.2％(6/83),其中,单侧乳房皮肤轻度缺血1例,局部皮下积液4例,皮下气肿1例,均对症处理后缓解.未出现乳头乳晕缺血坏死的并发症,所有患者切口均Ⅰ期愈合.所有患者术后1周左右出院,随访时间3～32个月,中位随访时间13个月.术后美容效果良好,患者满意度为95.2％(40/42).结论采用非溶脂腋窝入路单孔腔镜男性乳腺皮下腺体切除术治疗男性乳房发育效果良好,具有良好的安全性和术后美容效果,患者满意度高.