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肿瘤跌倒高危患者跌倒风险感知现状及影响因素预测模型构建

Fall risk perception status and prediction model construction of influencing factors in high-fall-risk tumor patients

摘要目的 调查肿瘤跌倒高危患者的跌倒风险感知现状,探讨其影响因素并构建预测模型,为临床跌倒预防提供理论依据.方法 2023-05-01-06-30,采用便利抽样法收集200份问卷对《患者跌倒风险感知量表》进行信效度检验;2023-07-01-11-30,采用便利抽样法选取山东省肿瘤防治研究院900例跌倒高危肿瘤患者(跌倒评分≥45分)为研究对象,通过一般资料调查表、中文版跌倒风险感知问卷(FRPQ)及中国大五人格简版问卷(CBF-PI-B)进行调查.采用t检验、因子分析进行信效度检验,通过单因素分析(x2检验、秩和检验)和logistic回归分析影响因素,构建预测模型并采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线验证效能.结果 中文版FRPQ量表信效度良好(总量表Cronbach's α系数0.914,结构效度KMO=0.898,提取3个主成分解释总方差68.486%);900例患者中,506例(56.2%)跌倒风险感知为中低水平,394例(43.8%)为高水平.单因素分析显示,性别、年龄、诊断、文化程度、收入及人格(宜人性、神经质等)是相关影响因素,均P<0.05;多因素logistic回归分析显示,诊断(肝癌:OR=0.515,95%CI=0.270~0.970)、文化程度(初中、大专、高中、文盲、小学、中专的OR为0.003~0.207)、宜人性人格(OR=1.394,95%CI=1.027~1.904)、神经质人格(OR=1.313,95%CI=1.038~1.670)是独立影响因素,均P<0.05.预测模型曲线下面积(AUC)为0.855,验证模型AUC为0.850,校准曲线吻合度良好,预测效能稳定.结论 肿瘤跌倒高危患者跌倒风险感知以中低水平为主,诊断、文化程度、宜人性及神经质人格是主要影响因素,构建的预测模型具有良好效能,可为临床个体化跌倒预防提供参考.

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