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闭环式标准化体位方案对新生儿重症监护室早产儿体位合格率的影响

Impact of a closed-loop standardized positioning protocol on postural qualification rate in preterm infants in neonatal intensive care unit

摘要目的:评价闭环式标准化体位方案对新生儿重症监护室(NICU)早产儿体位合格率的影响,并分析其通过多要素协同提升体位质量的整合效应.方法:采用非同期对照研究设计,选取2024年6月至2025年1月汕头大学医学院第一附属医院NICU收治的437例早产儿,分为对照组(n=217)与干预组(n=220).对照组采用传统体位摆放方法,干预组实施包含材料规范化、培训体系化、质控动态化的标准化体位管理方案,干预时间3个月.比较两组婴儿体位评估量表(IPAT)总分、各维度评分及合格率,并分析护理人员理论成绩变化.结果:干预组IPAT总分高于对照组(9.7±1.4分vs.8.0±2.0分,t=-9.98,P<0.001),合格率由44.2%提升至79.1%(χ2=56.2,P<0.001).经Bonferroni校正,头部、颈部、肩膀、手、髋关节5个维度评分及合格率均改善(校正后P<0.008).N2、N3级护士操作合格率提升(P<0.001),护理人员理论成绩由40(20,60)分升至100(100,100)分(Z=-8.30,P<0.001).结论:闭环式标准化体位方案通过材料规范化、培训体系化、质控动态化三要素的协同效应,显著提升NICU早产儿体位合格率.

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