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人工膜肺氧合器临床应用研究及发展趋势

Development and Clinical Application of Artificial Lungs

摘要本文综述目前我国膜式氧合器临床应用,人工膜肺领域的研究成果和发展趋势.通过问卷调查形式显示我国近年CPB(Cardiopulmonary Bypass,体外循环)技术发展迅速,膜式氧合器应用量逐年升高,应用ECMO (extracorporeal membrane oxygenation,体外膜肺氧合)辅助循环的比例显著增加.人工膜肺多方面研究进展包括:为新生儿体外循环设计的婴幼儿膜式氧合器,整合动脉滤过器与超滤设备的小型化氧合器,这些设计可以明显减少体外循环回路整体表面积和预充量,避免CPB中过度血液稀释,降低或不用输入红细胞.同时减轻由于血液与人工材料接触诱发的炎性反应.人工膜肺在人工材料改进和结构设计有很显著发展,通过改进气体交换的人工膜材料,优化结构设计,提高血液抗凝能力和耐受力,设计出如ECMO可以长时间应用于辅助循环来延续和支持病人的生命.对膜式氧合器的试验研究的相关进展和展望也会在本文讨论.

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