沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者肾功能、神经内分泌激素和TGF-β1/Smad3信号通路的影响

Effects of Sacubitril Valsartan Sodium on Renal Function,Neuroendocrine Hormone and TGF-[31/Smad3 Signaling Pathway in Elderly Patients with Chronic Heart Failure Complicated with Type 2 Diabetes Mellitus

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摘要目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者肾功能、神经内分泌激素和转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad3信号通路的影响.方法:选择我院2020年5月～2021年5月期间收治的92例老年CHF合并T2DM患者,按照双色球法将患者分为对照组(n=46,接受常规治疗)和研究组(n-46,对照组基础上接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗).对比两组心功能、肾功能、神经内分泌激素、TGF-β1/Smad3信号通路相关指标和不良反应发生情况.结果:治疗12个月后,研究组心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(P＜0.05).治疗12个月后,研究组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)低于对照组(P＜0.05).治疗12个月后,研究组去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)低于对照组(P＜0.05).治疗12个月后,研究组Smad7 mRNA高于对照组,Smad2 mRNA、TGF-β1 mRNA、Smad3 mRNA低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦钠用于治疗老年CHF合并T2DM患者,可有效改善患者的心功能、肾功能、神经内分泌激素和TGF-β1/Smad3信号通路相关指标,安全性较好.