肝动脉化疗栓塞术联合碘125粒子植入对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者血清TSGF、TK-1、sB7-H3水平的影响

Efficacy of Transcatheter Arterial Chemoembolization Combined with Iodine 125 Seed Implantation in the Primary Hepatic Cancer Combined with Portal Vein Tumor Thrombus and Its Impact on Serum TSGF,TK-1,sB7-H3

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摘要目的:观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合碘125粒子植入治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效及对血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胸苷激酶1(TK-1)、可溶性B7-H3(sB7-H3)的影响.方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院2019年1月到2020年1月期间收治的PHC合并PVTT患者120例,按照随机数字表法分为对照组(TACE治疗,60例)和联合组(TACE结合碘125粒子植入治疗,60例).观察两组疗效、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)]、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)]、TSGF、TK-1、sB7-H3.随访3年,采用Kaplan-Meier曲线分析(Log-Rank检验)两组患者总生存期(OS)的差异.结果:联合组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后ALT、AST、TBiL均下降,且联合组均低于对照组同期(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后AFP、CYFRA21-1、CEA均下降,且联合组均低于对照组同期(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后TSGF、TK-1、sB7-H3均下降,且联合组均低于对照组同期(P＜0.05).联合组的OS长于对照组(P＜0.05).结论:TACE联合碘125粒子植入治疗PHC合并PVTT患者,可提高临床疗效,降低血清肿瘤标志物水平,减轻肝功能损伤,延长患者OS并调节血清TSGF、TK-1、sB7-H3水平.