HRR、PLR与中重度颅脑损伤患者短期死亡的关系研究

Study on the Relationship between HRR,PLR and Short-term Mortality of Patients with Moderate to Severe Traumatic Brain Injury

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摘要目的:探讨血红蛋白/红细胞分布宽度比值(HRR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与中重度颅脑损伤(TBI)患者短期死亡的关系.方法:回顾性收集2019年9月～2021年9月徐州医科大学附属医院收治的162例中重度TBI患者的病历资料,根据患者入院30d内生存状态分为死亡组和存活组.计算HRR和PLR,采用多因素Logistic回归分析中重度TBI患者短期死亡的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分联合HRR、PLR对中重度TBI患者短期死亡的预测价值.结果:162例中重度TBI患者入院30 d内死亡率为35.80％(58/162).与存活组比较,死亡组HRR降低,PLR升高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,GCS评分＜9分、瞳孔散大、脑疝和HRR降低、PLR升高为中重度TBI患者短期死亡的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,HRR、PLR联合GCS评分预测中重度TBI患者短期死亡的曲线下面积最大,为0.924.结论:HRR降低和PLR升高与中重度TBI患者短期死亡相关,可能成为中重度TBI患者短期死亡的辅助预测指标,在GCS评分基础上联合HRR、PLR能提升对中重度TBI患者短期死亡的预测价值.