换一批黄体酮对子宫内膜异位症在位内膜预处理与IVF治疗结局关系
Relationship between Progesterone on Endometrial Preconditioning and IVF Treatment Outcome in Endometriosis
摘要目的:研究黄体酮对子宫内膜异位症在位内膜预处理改善IVF结局.方法:男性因素并卵巢子宫内膜异位囊肿168例,分两组:(1)实验组:IVF前自然周期月经第12天地屈孕酮30 mg/日、14天,3个月;(2)对照组:IVF前无干预.IVF前测血CA125,黄体期长方案促排卵,排卵后一周(垂体降调日)再测CA125并取子宫内膜行ER、PR、HOXA-10mRNA检测.HCG日测子宫内膜厚度、形态、血流.比较临床资料及结局、症状疼痛评分.结果:实验组胚胎种植率、临床妊娠率高于对照组(P＜0.05);HCG日对照组子宫内膜厚于实验组.实验组子宫内膜A型血流比率高于对照组(P＜0.05).实验组A型子宫内膜比率高于对照组,但无明显差异(P＞0.05);IVF前两组CA125均高于参考值,但无明显差异(P＞0.05).垂体降调日复查CA125,实验组明显低于对照组,实验组治疗后低于治疗前;实验组子宫内膜ER、PR、HOXA-10mRNA表达量高于对照组,实验组分泌期子宫内膜比率高于对照组(P＜0.05);治疗后两组各项症状疼痛评分均较治疗前改善,且实验组优于对照组(P＜0.05).结论:IVF治疗中合并卵巢子宫内膜异位囊肿用黄体酮预处理在位内膜,可以降低血CA125,有利于转变子宫内膜组织类型、减小子宫内膜厚度、增加子宫内膜血流、增加子宫内膜ER、PR、HOXA-10 mRNA表达,改善在位内膜容受性,缓解症状疼痛,提高临床妊娠率.
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关键词
子宫内膜异位症在位内膜黄体酮体外受精-胚胎移植EndometriosisEutopic endometriumProgesteroneIn vitro fertilization-embryo transfer
分类号
R711.71（妇科学）
栏目名称
DOI
10.13241/j.cnki.pmb.2024.04.028
发布时间
2024-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
内蒙古自治区自然科学基金项目（2019MS08088）
内蒙古自治区卫生健康科技计划项目（202201048）
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