摘要目的:探讨肝硬化食管胃静脉曲张患者门静脉血栓形成及治疗后门脉高压性胃病加重的危险因素.方法:回顾性选择2019年1月至2023年12月来我院诊治的肝硬化食管胃静脉曲张患者102例,所有患者均行食管胃静脉曲张内镜下治疗,根据患者是否出现门静脉血栓将其分为两组,门静脉血栓组(n=48例)、非门静脉血栓者(54例),对比两组的实验室检查、一般临床资料、影像学检查结果,使用多因素Logistic回归分析确定肝硬化食管胃静脉曲张门静脉血栓的危险因素.根据治疗后患者是否出现门脉高压性胃病加重.将102例患者分为门脉高压性胃病加重组与无门脉高压性胃病加重组组,对比两组的一般资料、实验室检查结果.多因素Logistic回归分析确定内镜治疗后门脉高压性胃病加重的危险因素.结果:内镜下食管静脉曲张门静脉血栓形成比例为47.06％(48/102).单因素分析结果表明,门静脉血栓形成组的脾切除史、胃底硬化剂注射史、PLT、FIB、D2、门 静脉主干内径、脾脏长度、脾脏厚度、脾静脉内径明显较无门静脉血栓形成高(P＜0.05);多因素Logistic回归分析表明,有脾切除史、D-二聚体、PLT、脾脏厚度、脾静脉内径增大是肝硬化食管胃静脉曲张患者门静脉血栓形成的危险因素(P＜0.05).肝硬化食管胃静脉曲张患者内镜治疗后门脉高压性胃病加重占比为29.41％(30/102),单因素分析结果表明,门脉高压性胃病加重组与无门脉高压性胃病加重组的食管静脉曲张分级、Child-Pugh分级、Hp感染、门奇静脉断流史、门静脉主干内径、脾静脉内径对比有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析表明,食管静脉曲张分级重度、Child-Pugh分级C级、有Hp感染、有门奇静脉断流史是肝硬化食管胃静脉曲张内镜治疗后门脉高压性胃病加重的危险因素(P＜0.05).结论:有脾切除史、D-二聚体、PLT、脾脏厚度、脾静脉内径升高是肝硬化食管胃静脉曲张门静脉血栓形成的危险因素,食管静脉曲张分级重度、Child-Pugh分级C级、有Hp 感染、有门奇静脉断流史是内镜治疗肝硬化食管静脉曲后张门脉高压性胃病加重的危险因素.