不同强度有氧运动对急性心肌梗死后心功能不全患者心肺功能、血管内皮功能及生活质量的影响
Effects of Different Intensity Aerobic Exercise on Cardiopulmonary Function,Vascular Endothelial Function and Quality of Life in Patients with Cardiac Dyfunction after Acute Myocardial Infarction
摘要目的:探讨不同强度有氧运动对急性心肌梗死(AMI)后心功能不全(CD)患者心肺功能、血管内皮功能及生活质量的影响,以期为AMI后CD的临床干预提供指导.方法:选取2022年5月到2023年5月本院收治的AMI后CD患者共计135例进行前瞻性研究,以随机数字表法分成A组(n=45)、B组(n=45)、C组(n=45),A组给予常规治疗,B组在A组基础上实施中强度有氧运动,C组在A组基础上实施高强度间歇有氧运动,比较三组心功能指标、肺功能、血管内皮功能、生活质量.结果:干预后三组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)下降(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)升高(P<0.05),B组、C组LVESD、LVEDD 较 A 组更低(P<0.05),LVEF 更高(P<0.05),C 组 LVESD、LVEDD 较 B 组更低(P<0.05),LVEF 更高(P<0.05).干预后三组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)与FVC比值(FEV1/FVC)、最大自主分钟通气量(MW)升高(P<0.05),B组、C组较A组更高(P<0.05),C组较B组更高(P<0.05).干预后三组内皮素-1(ET-1)下降(P<0.05),一氧化氮(NO)、脑动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(NMD)升高(P<0.05),B组、C组ET-1较A组更低(P<0.05),NO、FMD、NMD 更高(P<0.05),C 组 ET-1 较 B 组更低(P<0.05),NO、FMD、NMD 更高(P<0.05).干预后三组西雅图心绞痛量表(SAQ)评分升高(P<0.05),B组、C组较A组更高(P<0.05),C组较B组更高(P<0.05).结论:AMI后CD患者实施高强度间歇有氧运动的效果较好,能够有效改善心肺功能、血管内皮功能,提高生活质量,值得临床借鉴推广应用.
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