血清CCL2、CCL5、CXCL10与腰椎间盘突出症患者术后早期疼痛缓解的关系研究

Study on the Relationship between Serum CCL2,CCL5,CXCL10 and Early Postoperative Pain Relief in Patients with Lumbar Disc Herniation

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摘要目的:探讨血清C-C基序趋化因子配体2(CCL2)、CCL5、C-X-C基序趋化因子配体10(CXCL10)水平与腰椎间盘突出症(LDH)患者术后早期疼痛缓解的关系.方法:选取徐州医科大学附属医院208例LDH患者.根据术后7 d疼痛情况分为缓解组、未缓解组,检测并对比两组血清CCL2、CCL5、CXCL10水平.多因素Logistic回归模型分析LDH患者术后早期疼痛未缓解的影响因素.结果:208例LDH患者中有168例疼痛缓解,40例疼痛未缓解,疼痛未缓解率为(19.23％).未缓解组血清CCL2、CCL5、CXCL10水平均高于缓解组(P＜0.05).未缓解组年龄≥40岁、体质量指数≥25 kg/m2、术前视觉模拟评分法(VAS)评分≥6分、手术节段数为多节段、手术方式为开放减压融合术及椎间盘退变等级为Ⅳ-Ⅴ级比例、矢状面旋转程度高于缓解组(P＜0.05).Logistic回归结果显示,年龄≥40岁、体质量指数≥25kg/m2、术前VAS评分≥6分、手术节段数为多节段、椎间盘退变Ⅳ-Ⅴ级、矢状面旋转程度上升、血清CCL2水平上升、血清CCL5水平上升、血清CXCL10水平上升是影响LDH患者术后早期疼痛缓解的危险因素(P＜0.05),而经皮显微通道手术是保护因素(P＜0.05).结论:CCL2、CCL5、CXCL10高表达会增加LDH患者术后早期疼痛未缓解发生风险.