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术前AAPR、HRR对结直肠癌患者术后行FOLFOX6方案化疗疗效的评估价值

Evaluation Value of Preoperative AAPR and HRR for the Therapeutic Effect of FOLFOX6 Chemotherapy Regimen in Patients with Colorectal Cancer after Surgery

摘要目的:探讨术前白蛋白-碱性磷酸酶比值(Albumin-to-alkaline Phosphatase Ratio,AAPR)、血红蛋白-红细胞分布宽度比值(Hemoglobin-to-red Blood Cell Distribution Width Ratio,HRR)对结直肠癌患者术后行 FOL-FOX6方案化疗疗效的评估价值.方法:回顾性选取2020年9月至2023年4月于我院诊断为结直肠癌且行结直肠癌根治术的129例患者作为研究对象,所有患者术后均行FOLFOX6方案化疗,随访1年失访2例,术后化疗有效患者95例,术后化疗有效率为74.80%,根据术后化疗疗效分为有效组(n=95)和无效组(n=32).比较两组患者术前AAPR、HRR及临床资料的差异,采用多因素Logistic回归分析结直肠癌患者术后行FOLFOX6方案化疗疗效的影响因素,并应用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析术前AAPR、HRR检测对结直肠癌患者术后行FOLFOX6方案化疗疗效的评估价值.结果:有效组患者术前A APR、HRR显著高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在年龄、肿瘤最大径、肿瘤分化程度、淋巴转移、临床TNM分期比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示肿瘤分化程度为低分化、有淋巴转移、临床TNM分期Ⅲ期为结直肠癌患者术后化疗无效的独立危险因素,而术前AAPR、HRR升高为结直肠癌患者术后化疗无效的独立保护因素(P<0.05).ROC曲线结果显示术前AAPR、HRR单独评估结直肠癌患者术后行FOLFOX6方案化疗无效的曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)分别为0.817(0.764~0.869)、0.821(0.767~0.871).术前AAPR、HRR联合评估结直肠癌患者术后行FOLFOX6方案化疗无效的AUC为0.872(0.831~0.913),联合检测评估价值较高.结论:结直肠癌术后行FOLFOX6方案化疗无效的患者术前AAPR、HRR显著降低,肿瘤分化程度为低分化、有淋巴转移、临床TNM分期Ⅲ期为结直肠癌患者术后化疗无效的独立危险因素,而术前AAPR、HRR升高为独立保护因素,术前AAPR、HRR联合检测对结直肠癌患者术后化疗疗效具有较高的评估价值.

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