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冠脉内注射比伐芦定防治STEMI患者微血管阻塞的临床研究

Clinical Study of Intracoronary Injection of Bivalirudin in the Prevention and Treatment of Microvascular Obstruction in STEMI Patients

摘要目的:探讨比伐芦定冠脉内注射防治STEMI患者微血管阻塞的有效性和安全性.方法:选取2022年4月至2024年3月于牡丹江心血管病医院确诊并拟行急诊PCI的STEMI患者121例作为研究对象,随机分为A组及B组,根据术中使用抗凝药物不同,A组为比伐芦定冠脉给药组(n=67),B组为静脉给药组(n=54).比较两组术后心功能情况、微循环阻塞及并发症的发生,评价比伐卢定应用于急诊PCI患者的有效性及安全性.结果:术后1个月的心脏超声EF值及左室最大舒张内径较术前比较实验组及对照组,差异无统计学意义(P>0.05).术后5-7天内心脏磁共振检查中EF值、左室最大舒张内径、MVO、MVO百分比、MVO质量、IMH实验组及对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).但所有入组病例患者术后半年内随访均未出现出血事件、血栓事件、靶血管重建、心血管不良事件、心源性死亡、全因死亡等心脏不良事件(MACE).结论:比伐卢定冠脉给药组及静脉给药组对STEMI急诊PCI术后患者的心脏功能及微循环阻塞差异无统计学意义,但不管何种给药方式均可改善STEMI患者心脏不良事件(MACE)的发生率及预后,证明比伐卢定对STEMI患者急诊PCI术后的有效性及安全性.

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