男性BMI对精液参数、精子DNA碎片指数及首次行体外受精-胚胎移植结局的影响
Effect of Male BMI on Semen Parameters,Sperm DNA Fragmentation Index and the Outcome of the First in vitro Fertilization-Embryo Transfer
摘要目的:探讨男性体质量指数(Body Mass Index,BMI)对精液参数与精子脱氧核糖核酸(Deoxyribonucleic Acid,DNA)碎片指数(DNA Fragmentation Index,DFI)及首次行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization Embryo Transfer,IVF-ET)助孕结局的影响.方法:回顾性分析2019年11月至2024年11月在河池市人民医院生殖医学中心首次行IVF-ET助孕治疗新鲜移植的305个周期患者的临床资料,根据男性BMI水平分为正常组(n=145)、超重组(n=115)及肥胖组(n=45).比较各组间基线资料、精液参数及DFI、受精情况及胚胎发育、妊娠期和围产期结局的差异.采用线性回归分析男性BMI对精液参数和DFI、活产率及围产期结局的影响,并分析不同BMI男性分组新鲜移植临床妊娠与DFI的关系.结果:超重组的精子浓度、精子总数、前向运动精子总数、非前向运动精子率均低于正常组(P<0.05),经线性回归调整后,3组间精子浓度和非前向运动精子率仍有差异(P<0.05).受精情况及胚胎发育情况3组间对比无差异(P>0.05).低出生体质量率与巨大儿发生率随BMI上升而升高(P<0.05),线性回归调整后三组间对比无差异(P>0.05).在正常组中,临床妊娠者的精子DFI显著低于临床未妊娠者(P<0.05).结论:男性BMI升高可导致更高的新生儿低出生体质量率及更低的精子浓度、精子总数、前向运动精子总数及非前向运动精子率;精子DFI水平更低的正常BMI男性的IVF-ET的妊娠率更高.
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