面肌痉挛微血管减压术后延迟治愈静止期相关危险因素分析及构建预后预测模型
Analysis of Risk Factors for the Postoperative Plateau Phase in Delayed Recovery after Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm and Development of a Prognostic Model
摘要目的:探讨面肌痉挛(HFS)患者行微血管减压术(MVD)后出现"延迟治愈静止期"的相关危险因素,并构建个体化预测模型.方法:回顾性分析2022年9月至2024年8月于徐州医科大学附属医院神经外科接受MVD治疗的275例HFS患者的临床资料,采用Logistic回归分析筛选独立预测因素,构建列线图预测模型.结果:多因素分析显示,病程长、多支责任血管压迫、蛛网膜增厚粘连是延迟治愈静止期的独立危险因素,而术中AMR波完全消失是其保护因素,模型训练集AUC为0.897,验证集AUC为0.876,校准曲线显示拟合良好,表明模型具有较高的预测效能.结论:患者病程长、多支责任血管压迫、蛛网膜增厚粘连、术中AMR波未完全消失更容易出现延迟治愈静止期,构建的预测模型能有效识别延迟治愈静止期高风险患者,为临床决策提供参考.
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