摘要目的 比较体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)与局部封闭(local corticosteroid injection,LCI)对急性跖筋膜炎(acute plantar fasciitis,APF)的临床疗效差异.方法 采集2019年1月至2022年7月北部战区总医院诊治的APF患者的临床资料.根据纳入与排除标准,纳入96例患者,将患者随机分为两组(每组48例),EWST组接受ESWT(0.16 mJ/mm2,每次冲击2 000次,隔日1次,共3次);LCI组接受LCI(单次40 mg甲泼尼龙联合2 mL的2%利多卡因),治疗部位均为足跟内下方痛点处.比较两组治疗后3周、6周、3个月及1年改良足部功能指标(revised foot function index,FFI-R)和可视疼痛评分(visual analog scale,VAS)差异,记录两组治疗后3个月和1年时的有效率和复发率.结果 最终71例患者(EWST组37例、LCI组34例)均完成1年随访.两组各时间点FFI-R评分及VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间不同时间点比较,LCI组的FFI-R评分及VAS评分均优于EWST组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月和1年时,EWST组的有效率低于LCI组(54.1%vs 82.4%,χ2=4.722,P＜0.05;27.0%vs 58.8%,χ2=5.212,P＜0.05),EWST组的复发率高于LCI组(35.1%vs 17.6%,χ2=5.147,P＜0.05;70.3%vs 44.1%,χ2=3.638,P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对于APF,ESWT和LCI均具有良好的临床疗效,但后者临床疗效更佳,复发率更低.