摘要目的 对比研究关节镜辅助"胫骨隧道技术"结合MIPPO钢板固定与传统切开复位内固定治疗胫骨后外侧平台塌陷骨折的临床疗效.方法 回顾性分析西安交通大学第二附属医院2022年8月至2024年8月收治的65例胫骨后外侧平台塌陷骨折患者的临床资料.其中,使用关节镜辅助"胫骨隧道技术"结合MIPPO钢板固定治疗的有32例(关节镜组),使用传统切开复位内固定治疗的有33例(切开组).对两组的手术时间、切口长度、术中失血量、术中透视次数、住院时间、术后并发症等指标进行对比,记录Rasmussen放射学评分,在术后1年随访时复查X线评估骨折愈合情况,并对两组患者膝关节活动度、VAS疼痛评分、Tegner运动水平评分、HSS膝关节功能评分进行对比.结果 所有患者均获得完整随访,平均随访13.25个月(12～15个月),所有患者伤口均一期愈合,无感染及血管、神经损伤出现.关节镜组的手术时间[(56.53±4.31)min]与切开组[(54.66±5.25)min]相比,差异无统计学意义(P＞0.05).关节镜组的切口长度[(5.42±1.33)cm]较切开组[(8.58±3.25)cm]更短,关节镜组的术中失血量[(50.85±8.62)mL]较切开组[(84.27±5.53)mL]更少,关节镜组的术中透视次数[(4.52±1.21)次]较切开组[(8.45±2.16)次]更少,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).关节镜组的住院时间[(5.83±0.61)d]与切开组[(6.26±1.17)d]相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后2 d两组的Rasmussen放射学评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年复查X线,两组所有患者骨折均已愈合.两组患者的膝关节活动度、VAS疼痛评分、Tegner评分、HSS评分及其优良率,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 关节镜辅助"胫骨隧道技术"结合MIPPO钢板固定技术治疗胫骨后外侧平台塌陷骨折的临床疗效与传统切开复位内固定技术相当,但前者手术创伤更小,出血更少,患者辐射暴露更少,值得临床推广.