换一批磁共振扩散加权成像和动态对比增强参数在前列腺癌恶性程度评价中的价值
Evaluation the value of diffusion-weighted MR imaging and dynamic contrast enhancement parameters on malignancy degree of prostate cancer
摘要目的 探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)与磁共振扩散加权成像(DWI)在前列腺恶性程度评价中的价值,并对定量参数与前列腺癌病理分期的相关性进行分析.方法 选择120例经病理诊断证实的前列腺癌患者,年龄40～70岁,平均年龄67.64岁.所有患者术前行常规MRI联合DWI和DCE-MRI,记录所有患者容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)和表观扩散系数(ADC)值,并对定量参数与前列腺癌病理分期相关性进行分析.结果 120例患者均经术后病理诊断证实为前列腺癌.A期为22例,B期76例,C期21例,D期1例.DCE-MRI诊断的前列腺癌病理分期与术后病理分期具有高度一致性(符合率93.33％,Kappa=0.89)优于DWI(符合率80.83％,Kappa=0.73);随着前列腺癌病理分期程度增高,MRI定量参数值中Ktrans、Ve、Kep逐渐增加,而ADC降低,差异有统计学意义(F=74.35、27.33、9.33、333.20,P＜0.05);与病理分期的回归方程:Ktrans=0.09+0.08×(病理分期),Ve=0.26+ 0.10×(病理分期),Kep=0.45+ 0.04×(病理分期),ADC=1.26-0.12×(病理分期).结论 DCE-MRI与DWI对前列腺癌病理分期的诊断均具有一定价值,但DCE-MRI对前列腺癌恶性程度评估较高于DWI.当使用DWI诊断前列腺癌病理分期时可联合DCE-MRI与定量参数Ktrans、Ve、Kep、ADC值进行检查,为患者术前治疗方案选择提供指导.
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10.13339/j.cnki.sglc.20201023.024
发布时间
2020-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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