换一批产前超声切面检查在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值
Application value of prenatal ultrasonography in screening fetal heart malformations
摘要目的 分析在胎儿心脏畸形筛查中应用产前超声切面检查的临床价值.方法 选择2017年1月至2022年5月在绵阳市第三人民医院进行孕前胎儿心脏畸形筛查的1 300例孕产妇,年龄20～46岁,平均年龄34.52岁(标准差8.71岁);孕周18～42周,平均孕周32.61周(标准差9.82周);初产妇965例,经产妇335例;妊娠胎数1 015例单胎,285例双胎;分娩结局,引产57例,顺产915例,剖宫产328例.均采用胎儿超声心动图进行筛查,统计四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面单独筛查和联合筛查情况,并与新生儿心动图结果、引产后或新生儿死亡后解剖结果等妊娠终止后诊断结果进行对比分析,分析单独筛查和联合筛查的诊断价值.结果 妊娠终止后检出159例胎儿心脏畸形,四腔心切面单独筛查检出131例胎儿心脏畸形,左右心室流出道切面单独筛查检出124例胎儿心脏畸形,三血管切面单独筛查检出103例胎儿心脏畸形,四腔心切面+左右心室流出道切面+三血管切面联合筛查检出156例胎儿心脏畸形.四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面单独筛查和联合筛查的诊断符合率、特异度、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义(P＞0.05);联合筛查的漏诊率(1.89％)低于四腔心切面(17.61％)、左右心室流出道切面(22.01％)、三血管切面(35.22％)(均P＜0.05);联合筛查的灵敏度(98.11％)高于四腔心切面(82.39％)、左右心室流出道切面(77.99％)、三血管切面(64.78％)(均P＜0.05).结论 产前超声切面检查在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值高,可提高临床诊断的检出率,且诊断符合率和灵敏度高,有效地减少漏诊情况.
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关键词
四腔心切面左右心室流出道切面三血管切面胎儿心脏畸形筛查联合筛查four-chamber heart sectionsection of left and right ventricular outflow tractthree-vessel sectionthe fetuscardiac malformationscreeningjoint diagnosis
栏目名称
DOI
10.13339/j.cnki.sglc.20230822.003
发布时间
2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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