摘要目的 观察超前镇痛在经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者疼痛的临床疗效.方法 选择单个胸腰椎体压缩性骨折的老年骨质疏松患者80例,其中男性32例,女性48例;年龄65～85岁,平均年龄71.3岁;胸椎骨折38例,腰椎骨折42例.使用随机数字表法将患者分为试验组(超前镇痛组)40例和对照组(安慰剂组)40例,分别予注射盐酸布桂嗪注射液和0.9％氯化钠溶液(生理盐水注射液).所有患者均行经皮椎体成形术,观察并记录患者在局部麻醉药物注射前、穿刺过程中、骨水泥推注过程中和术后6 h视觉模拟量表(VAS)评分、动脉压、心率,以及两组手术时间、术中不良反应和术后患者满意度.结果 局部麻醉药物注射前两组患者VAS评分、动脉压及心率差异无统计学意义(P＞0.05).穿刺过程中及骨水泥推注过程中试验组VAS评分、动脉压、心率均低于对照组且差异有统计学意义[穿刺过程中:(3.56±0.87)分 vs(4.75±0.94)分、(96.25±7.42)mmHg vs(99.75±7.64)mmHg、(88.45±7.84)次/分 vs(90.42± 7.94)次/分;骨水泥推注过程中:(4.25±0.35)分 vs(5.16±0.45)分、(98.45±7.52)mmHg vs(102.66±8.65)mmHg、(94.78±7.58)次/分vs(98.44±7.45)次/分.P＜0.05].术后6 h两组患者VAS评分、动脉压及心率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组手术时间少于对照组,差异有统计学意义[(37.47±5.80)min vs(39.18±6.30)min.P＜0.05].两组患者在术中不良反应上差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者满意度明显优于对照组且差异有统计学意义[87.5％(35/40)vs 60.0％(24/40).P＜0.05].结论 超前镇痛应用于经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折可以有效缓解患者术中疼痛,降低患者对手术疼痛恐惧,减少手术时间,保证患者安全,增加患者满意度,值得临床推广应用.