摘要目的 设计一种基于数字影像数据的骨科压力模具,以改变传统骨科钢板加工方式的同时提高钢板骨外形贴合度.方法 设计一种骨科压力模具,主要由数据采集器、信息处理器、压力箱与压力泵四部分组成.以患者数字影像数据为依据,将其轮廓信息转换为压力棒行程,在压力泵、控制器、位移传感器的共同配合下,可对压力棒矩阵的精准操控,从而完成对钢板的精准加工.为验证骨科压力模具的可靠性,以1例21岁男性自愿者股骨部位为影像数据来源3D打印制作骨折部位模型,并以此数据定制骨折钢板.试验中用于测试钢板贴合度的股骨模型通过3D打印设备制造,成型原理为熔融层积方式.将钢板贴合于骨折部位,螺钉固定到位后,使用塞尺测量钢板4个相邻空洞部分检验钢板与骨面缝隙,以二者配合缝隙大小评价钢板贴合度.结果 成功打印层片厚度0.15 mm、表面层3层、间隔8行、支撑密封侧3层、支撑材料表面使用面积大于3 mm2的股骨.股骨远端内侧髁、外侧髁端面至股骨体打印总长度为25 cm.用螺钉固定远端股骨贴合钢板,拧入螺钉作用仅为固定钢板位置,旋拧过程中应尽量避免对钢板施压形成内应力改变钢板形状,固定到位后,测量第一孔与第二孔间至第四孔与第五孔间的缝隙大小分别为0.02 mm、0.03 mm、0.03 mm、0.01 mm.结论 压力模具具有操作简便,易于掌握,可按患者骨外形个性化加工钢板的特点.定制钢板不仅有利于钢板与骨面贴合度的提升,同时也能减轻医生的劳动强度.
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