摘要目的 探讨扩散加权成像(DWI)、动态正态MRI(DCE-MRI)及三维多回波数据合并成像联合水激发序列(3D-MEDIC-WE)定量分析在强直性脊柱炎骶髂关节炎活动性评价中的应用.方法 选择2022年1月至2024年1月在邯郸市中西医结合医院治疗的骶髂关节炎患者100例,其中男性61例,女性39例;年龄20～42岁,平均年龄31.50岁;身体质量指数19.20～24.50 kg/m2,平均身体质量指数22.09 kg/m2;吸烟39例,饮酒32例.所有患者接受DWI、DCE-MRI及3D-MEDIC-WE检查,比较活动期和稳定期患者影像参数差异.结果 活动期患者52例,稳定期患者48例.活动期患者年龄为(28.83±8.21)岁,明显低于稳定期患者[(34.45±9.17)岁](P＜0.05);活动期患者强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)评分为(7.50±0.36)分,明显高于稳定期患者[(3.20±0.28)分](P＜0.05);活动期患者表观扩散系数(ADC)为(1.10±0.25)× 10-3 mm2/s,明显高于稳定期患者[(0.26±0.08)× 10-3 mm2/s](P＜0.05);活动期患者 DCE-MRI 定量参数容积转移常数(Ktrans)、反向速率常数(Kp)和细胞外容积分数(Ve)分别为(0.81±0.22)min-1、(1.22±0.21)min-1和0.67±0.19,明显高于稳定期患者[(0.40±0.18)min-1、(0.88±0.24)min-1 和 0.26±0.08](P＜0.05);活动期与稳定期 3D-MEDIC-WE参数骶侧软骨厚度、髂侧软骨厚度和骶髂软骨厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);ADC、Ktrans、Kep和Ve诊断活动期的受试者工作特性曲线下面积分别为0.890、0.895、0.787和0.863(P＜0.05).结论 DWI、DCE-MRI在评估强直性脊柱炎骶髂关节炎活动性方面有一定应用价值,而3D-MEDIC-WE无法判断强直性脊柱炎骶髂关节炎活动期.