摘要目的 探讨临床上采用肌骨超声检查与外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及白细胞介素8(IL-8)联合评估类风湿关节炎(RA)患者病情的价值.方法 设计方案采用病例对照研究方法,选择南京市江宁医院风湿免疫科2022年1月至2023年12月收治的197例RA患者(RA组),其中男性83例,女性114例;年龄44～71岁,平均年龄54.8岁;身体质量指数(BMI)19.22～25.61 kg/m2,平均BMI 22.66 kg/m2;吸烟54例,饮酒62例;收缩压110～138 mmHg,平均收缩压122.5 mmHg;舒张压65～86 mmHg,平均舒张压75.4 mmHg.健康体检中心选取的志愿者96例(对照组),其中男性36例,女性60例;年龄42～68岁,平均年龄53.3岁;BMI 19.40～25.38 kg/m2,平均BMI 22.31 kg/m2;吸烟32例,饮酒24例;收缩压112～135 mmHg,平均收缩压124.0 mmHg;舒张压62～82 mmHg,平均舒张压73.6 mmHg.两组患者均接受肌骨超声检查及外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、IL-8检查,计算NLR、PLR,并按照疾病情况RA组分为缓解期、低活动期、中活动期、高活动期进行分层对比分析.结果 采用肌骨超声对患者的病情程度进行评估检查,对患者的滑膜增生情况、血流信号分布程度、患者骨侵蚀程度、患侧关节积液严重程度分别进行评分,经统计学分析,RA组上述各项指标评分及肌骨超声半定量总分均明显高于对照组[(1.89±0.61)分vs(0.10±0.03)分、(1.90±0.55)分 vs(0.09±0.02)分、(1.83±0.53)分 vs(0.11±0.03)分、(1.43±0.50)分 vs(0.08±0.03)分、(7.05±2.16)分 vs(0.38±0.06)分.P＜0.05];RA 组患者外周血中 NLR、PLR、IL-8 水平显著高于对照组[2.86±0.76 vs 1.54±0.39、178.60±23.10 vs 115.30±16.80、(41.50±9.30)ng/L vs(25.80±5.90)ng/L.P＜0.05];197 例 RA 患者,其中缓解期患者63例,低活动期患者56例,中活动期患者43例,高活动期患者35例.缓解期、低活动期、中活动期、高活动期RA患者的肌骨超声滑膜增生评分、血流信号评分、骨侵蚀评分、关节积液评分、肌骨超声半定量总分均呈逐渐升高的趋势(P＜0.05);缓解期、低活动期、中活动期、高活动期外周血中NLR、PLR、IL-8水平均呈逐渐升高的趋势(P＜0.05).结论 RA患者肌骨超声相关评分增高,外周血中NLR、PLR、IL-8水平升高,且均与疾病活动程度有关,可作为临床诊疗重要参考指标.