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联合颈胸开窗膜和光学体表追踪应用于乳腺癌术后放射治疗摆位的研究

Cervicothoracic fenestration membrane combined with optical surface guided radiation therapy for postoperative radiotherapy positioning in breast cancer

摘要目的 研究联合颈胸开窗膜的光学体表追踪放射治疗(SGRT)系统在乳腺癌放射治疗(简称放疗)摆位的临床应用.方法 选择 40 例行保乳术后辅助放疗女性患者,年龄 31~69 岁,中位年龄 47 岁;左侧 16 例,右侧 24 例.患者均接受常规全乳放疗,未包括其他区域淋巴结照射.按随机数字法分为试验组和对照组,每组 20 例.两组均采用常规颈胸膜于患侧开窗的膜片进行体位固定,试验组联合SGRT系统的一键修正功能进行摆位,对照组按照常规标记线对准激光灯线摆位.两组完成摆位后行锥形束CT(CBCT)验证,统计分析两组患者的临床摆位误差和摆位的时间.结果 试验组在X、Y和Z方向的摆位误差分别为(1.46±1.07)mm、(1.80±1.23)mm和(1.45±1.34)mm,明显小于对照组[(2.45±1.71)mm、(4.22±2.76)mm和(2.55±2.03)mm];试验组在Rx、Ry和Rz旋转误差分别为(0.37±0.34)°、(0.39±0.32)°和(0.43±0.42)°,也明显小于对照组[(0.70±0.54)°、(0.63±0.54)°和(0.79±0.64)°];试验组和对照组的摆位时间分别为(102.88±20.71)s 和(148.01±25.42)s;两组数据在摆位误差和摆位时间上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 使用SGRT系统联合颈胸开窗膜固定患者的摆位误差更小,且摆位时间更短.

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