依据谷胱甘肽周期行结肠癌、直肠癌时辰化疗的临床研究
A clinical study on chrono-chemotherapy for patients-with colon carcinoma or rectal cancer based on the periodicity of glutathione
摘要[目的]测定结肠癌、直肠癌病人血浆还原型谷胱甘肽(GSH)的水平及周期节律性,根据其高峰时点确定时辰化疗给药时间,并观察疗效及毒副反应.[方法]治疗方案均为奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,氟尿嘧啶500 mg/(m2·d),四氢叶酸(CF)300 mg/d,连用5 d,21 d为一周期,重复使用.两组均采用非PVC材料输液器给药.实验组病人在入院第1天,每4 h~6 h取外周血1次,测定血浆GSH水平以及周期节律性,根据GSH高峰时相确定L-OHP给药时间,氟尿嘧啶22:00至次日10:00匀速给药,CF在氟尿嘧啶前给药;对照组按照常规治疗时间给药.所有病人在观察期间均避免冷饮及接触冰冷物体.[结果]结肠癌、直肠癌病人血浆GSH存在明显时间依赖性,其中59.62%病人具有明显的周期节律性;依据GSH节律性行时辰化疗可以降低L-OHP产生的毒性反应,但近期疗效差异无统计学意义.[结论]依据GSH周期进行个体化时辰化疗可以降低化疗毒副反应.
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