1例单纯疱疹病毒性脑炎并发急性视网膜坏死病人的护理
Nursing care of a case of patient with herpes simplex virus encephal itis compl icated with acute retinal necrosis
摘要单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus en-cephalitis,HSE)是由单纯疱疹病毒感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,预后相对差,对病人的生活质量影响较大[1]。未经治疗的 HSE 病死率高达70%以上。典型临床表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、偏盲、失语、共济失调、多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)、脑膜刺激征等;约1/3的病人出现全身性或部分性癫痫发作。此疾病病人约13.5%合并急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARN)[2]。这是一种由病毒感染(主要为水痘带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染)引起的眼部疾病,典型表现为视网膜灶状坏死,以视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎,中度以上的玻璃体混浊和后期发生的视网膜脱离,以致病人失明。病人除了忍受疾病的痛苦外,心理上也饱受折磨,所以对于 HSE合并ARN的病人耐心、细致的整体护理显得尤为重要。我科2013年1月,收治1例 HSE 合并ARN的病人。入院时病人病情较重,经积极治疗、细心护理,病人明显好转。现将该病人的护理要点进行阐述。
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