摘要肾移植术后高血压(postrenal transplantation hyper ten-sion,PTH)指肾移植术后未用任何降压药物治疗,病人的收缩压≥140 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),舒张压>90 mm-Hg[1]。因肾脏实质的病变,几乎所有的肾移植病人术前已存在高血压,由于术后免疫抑制剂的使用、排斥反应和移植肾动脉狭窄等原因导致肾移植术后高血压的发病极为常见[2]。据报道,肾移植术后高血压的发生率高达80%。Malysko 等[3]调查显示,150例肾移植病人中高血压发病率高达90%。Kasiske等[4,5]报道,肾移植病人中高血压的发生率为50%~90%。我国累计肾移植例数已超出10万例,72%的慢性排斥反应病人伴有高血压,移植后高血压发病率为50%~70%[6],同时研究表明 PTH 已成为移植肾衰竭、肾移植术后心血管疾病和缺血性心脏病独立的危险因素[79]。因此,应严密监测和控制血压[10]。由于 PTH 病人24 h 血压常有较大变异,家庭血压测定和动态血压测定才能较好地反映病人真实的血压情况[11]。因此,应鼓励肾移植病人自己定期监测血压,并做好血压管理[12]。本研究旨在了解肾移植病人血压自我管理现状,以期为医护人员对病人实施针对性的干预措施提供参考和指导。
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