换一批糖尿病肾病病人自体动静脉内瘘血流动力学改变的研究
Study on hemodynamic changes of autologous arteriovenous fistula in patients with diabetic nephropathy
摘要[目的]探讨糖尿病肾病与非糖尿病肾病病人自体动静脉内瘘在血流动力学方面是否有差异.[方法]采用横断面调查研究设计,自2016年7月-8月对采用自体动静脉内瘘为血管通路的139例维持性血液透析病人进行彩色多普勒超声检查,采用二维超声模式顺序探查内瘘吻合桡动脉近心端1 cm处及吻合静脉距吻合口1 cm、5 cm、10 cm处的血管内径、皮下深度,同时测量穿刺部位血管是否存在狭窄或闭塞等.[结果]糖尿病组吻合口内径、吻合动脉近心端内径、吻合静脉距吻合口1 cm、5 cm处的血管内径及吻合动脉近心端血流量显著低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别中糖尿病组吻合动脉近心端内径均显著小于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01);选择绳梯式穿刺的糖尿病组吻合口内径和吻合动脉近心端内径均显著低于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01);年龄<65岁的糖尿病组吻合口内径和吻合动脉近心端内径均显著低于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01).[结论]糖尿病肾病病人动静脉内瘘在血流动力学方面与非糖尿病病人存在差异.在血管通路维护和监测方面,需要加强糖尿病肾病病人内瘘吻合口内径和吻合动脉近心端内径和血流动力学变化监测,关注穿刺部位血管内径及狭窄程度,特别对扣眼穿刺的透析病人.
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关键词
动静脉内瘘血液透析扣眼穿刺糖尿病肾病血流动力学超声检查arteriovenous fistulahemodialysisbuttonhole puncturediabetic nephropathyhemodynamicsultrasonography
分类号
R473.57（护理学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6493.2017.13.012
发布时间
2017-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省省级科技计划（2015A020210071）
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