基于业务流程再造理论的急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓流程的现况分析

Analysis of status quo of venous thrombolysis process for patients with acute ischemic stroke based on business process reengineering theory

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摘要[目的]基于业务流程再造理论分析急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓流程的现状及其院内延误的影响因素.[方法]以现场追踪调查法对47例急性缺血性脑卒中静脉溶栓病人进行调查,并绘制因果分析图分析院内延误关键环节的影响因素.[结果]病人入院至CT出报告、入院至检验结果出报告、入院至溶栓用药中位时间分别为47.0 min,92.0 min,112.5 min,均高于国际标准,且入院至溶栓用药时间≤60 min的百分比仅为5%;因果分析图显示院内延误的影响因素为医院急救组织管理体系缺失、脑卒中信息化平台未完善、专业业务培训不足和质量监控有待改进等.[结论]构建急救组织管理体系、研发急诊脑卒中信息化共享平台、加强专业业务培训、实施持续性质量改进计划等措施是缩短院内延误时间的关键因素.