换一批膀胱压力监测下定压放尿在重症病人长期留置导尿中的应用
Application of constant pressure urination under bladder pressure monitoring in long?term indwelling catheterization of intensive care unit patients
摘要目的:探讨膀胱压力监测下定压放尿在重症病人长期留置导尿中的应用效果.方法:选取2020年1月13日—2020年12月7日入住浙江省2所三级甲等医院综合重症监护病房(ICU)的留置导尿病人为研究对象,采用随机数字表法进行分组,定时组55例,定压组63例.定时组病人在留置导尿期间定时放尿,定压组病人在留置导尿期间行膀胱压力监测定压放尿.比较两组病人训练前后膀胱安全容量、干预期间尿管拔管率、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率及干预期间成功拔管病人拔管后首次排尿时间、首次排尿后残余尿量、留置尿管时间.结果:训练后,定时组膀胱安全容量为(399.04±39.05)mL,定压组膀胱安全容量为(424.22±46.74)mL,定压组大于定时组(P<0.05);干预期间,定时组尿管拔管率为54.5％,定压组尿管拔管率为73.0％,定压组高于定时组(P<0.05);定时组成功拔管病人拔管后首次排尿时间为(2.40±0.78)h,定压组成功拔管病人拔管后首次排尿时间为(1.98±0.85)h,定压组短于定时组(P<0.05);定时组成功拔管病人首次排尿后的残余尿量为(75.17±4.76)mL,定压组成功拔管病人首次排尿后的残余尿量为(55.16±4.18)mL,定压组少于定时组(P<0.05);定时组成功拔管病人留置尿管时间为(10.07±2.74)d,定压组成功拔管病人留置尿管时间为(7.48±2.55)d,定压组短于定时组(P<0.05).结论:在膀胱压力监测下为重症病人定压放尿,可提高病人膀胱功能训练效果,有效缩短留置尿管的时间,提高拔管率.
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