优化三级序贯心脏康复在高龄主动脉瓣重度狭窄病人TAVR术后的应用

Application of optimized three-stage sequential cardiac rehabilitation in oldest-old patients with severe aortic stenosis after transcatheter aortic valve replacement

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摘要目的:探讨三级序贯心脏康复在高龄主动脉瓣重度狭窄病人经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后的应用效果.方法:选取2020年8月—2021年10月在我院行TAVR治疗的68例高龄主动脉瓣重度狭窄病人作为研究对象.根据病人心脏康复措施将病人分为对照组(26例)和观察组(42例).对照组采用常规TAVR围术期心脏康复,观察组在对照组基础上对心脏康复干预措施进行优化,形成优化的TAVR三级序贯心脏康复对病人进行干预.比较两组病人心功能、运动耐力、心脏健康自我效能和自我管理水平.结果:观察组病人干预 12个月后左心室后壁厚度为 10.4(9.6,11.6)mm,小于干预前[12.7(10.3,14.2)mm],心排血量为(4.67±0.87)L/min,大于干预前[(3.90±0.93)L/min];6 min步行距离为335.5(305.5,456.0)m,长于干预前[265.0(229.0,368.0)m]及同期对照组[307.5(289.0,397.0)m];心脏健康自我效能和自我管理量表总分及两个子量表得分均高于干预前及同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在高龄主动脉瓣重度狭窄病人中实施优化后的三级序贯心脏康复,有利于提升高龄病人自我效能与自我管理水平,改善病人TAVR术后心功能,增强病人运动耐力.