维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血管钙化风险预测模型的构建及验证
Construction and validation of risk prediction model for vascular calcification in autogenous arteriovenous fistulas among patients undergoing maintenance hemodialysis
摘要目的:分析维持性血液透析(MHD)病人自体动静脉内瘘血管钙化的影响因素,并构建决策树模型.方法:选取2022年1月—2023年9月在我院治疗的233例MHD病人为研究对象,收集病人临床资料,按照7∶3将病人分为建模组(163例)和验证组(70例).采用Logistic回归分析筛选MHD病人自体动静脉内瘘血管钙化的影响因素,构建决策树模型,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)对决策树模型进行验证.结果:建模组MHD病人自体动静脉内瘘血管钙化发生率为39.88%.Logistic回归分析结果显示,年龄、透析时间、血磷、超敏C反应蛋白、纤维细胞生长因子-21、骨形态发生蛋白-2均为MHD病人自体动静脉内瘘血管钙化的影响因素(P<0.05).决策树模型显示首层为骨形态发生蛋白-2.建模组模型的AUC为0.815[95%CI(0.747,0.872)],验证组模型的AUC为0.830[95%CI(0.761,0.899)].结论:年龄、透析时间、血磷、超敏C反应蛋白、纤维细胞生长因子-21、骨形态发生蛋白-2与MHD病人自体动静脉内瘘血管钙化密切相关,构建的MHD病人自体动静脉内瘘血管钙化决策树模型预测效能较好.
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