《ICU病人体位管理与早期活动指南》解读
Interpretation of the"Guideline on positioning and early mobilisation in the critically ill by an expert panel"
摘要目的:对"ICU病人体位管理与早期活动指南"(Guideline on positioning and early mobilisation in the critically ill by an expert panel)进行系统解读.方法:系统梳理该《指南》的制定背景、证据质量与推荐要点,重点解读其中关于体位管理与早期活动的核心建议,并据此提出符合我国国情的临床实践思考.结果:《指南》共提出46条建议,包括体位管理23条、早期活动19条、辅助设备4条、神经肌肉电刺激2条.核心推荐:气管插管病人床头抬高≥40°;急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人氧合指数<150 mmHg时尽早实施俯卧位通气(至少12 h);ICU病人入院72 h内启动早期活动.结论:《指南》为ICU病人体位管理和早期活动提供循证依据.结合我国国情,建议加强医护人员培训、建立多学科协作机制、完善评估监测体系,确保规范实施.
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