摘要目的:探讨中国中老年人群一般性肥胖、中心性肥胖与衰弱的关联.方法:基于中国健康与养老追踪调查项目(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2013年、2015年和2018年数据,纳入2 696名45岁及以上中老年人,收集调查对象的人口学特征、健康相关自我报告、现患疾病情况等信息.采用多因素Logistic回归分析和限制性立方样条分析中老年人群一般性肥胖、中心性肥胖与衰弱的关联.结果:2 696名中老年人的年龄为(61.94±8.74)岁,体质指数(BMI)为(24.34±8.71)kg/m2,腰围为(87.84±9.05)cm;中老年人衰弱前期及衰弱的发生率分别为41.95%和1.26%.多因素Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,年龄60～<70岁[OR=1.58,95%CI(1.18,2.11)]、年龄≥70岁[OR=1.60,95%CI(1.15,2.25)]、中心性肥胖[OR=1.71,95%CI(1.32,2.22)]、一般性肥胖[OR=1.48,95%CI(1.11,1.98)]、居住地为城镇[OR=0.61,95%CI(0.46,0.81)]、有社会活动[OR=0.66,95%CI(0.51,0.85)]、无合并症[OR=0.02,95%CI(0.02,0.03)]与衰弱存在关联.限制性立方样条拟合多重线性回归模型分析结果显示,男性与女性的腰围均与衰弱发生风险之间呈现非线性关系(Pnonlinear<0.05),女性的BMI与衰弱发生风险之间呈现非线性关系(Pnonlinear<0.05).结论:一般性肥胖和中心性肥胖是我国中老年人群衰弱的危险因素,且此关联存在性别差异.在女性中,一般性肥胖和中心性肥胖均与衰弱风险增加有关;在男性中,仅观察到中心性肥胖与衰弱风险的关联.