急性心肌梗死临床指南和共识的质量评价
Quality assessment of clinical guidelines and consensus statements for acute myocardial infarction
摘要目的:系统评价急性心肌梗死临床指南和共识的方法学质量和报告质量.方法:计算机系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)以及中国知网(CNKI)等数据库,并辅助检索国际指南协作网(GIN)、英国国家健康与临床优化研究所(NICE)网站、美国国家指南信息交换中心(NGC)网站和医脉通网站,以获取急性心肌梗死相关的临床指南及共识,检索时段为建库至2025年4月30日.由2名研究人员依据严格的纳入与排除标准对文献进行筛选,并进行资料提取.采用指南研究与评价工具(第2版)(AGREE Ⅱ)和医疗实践指南报告规范(RIGHT)工具对文献质量进行评估.结果:共纳入急性心肌梗死指南和共识11部.亚组分析结果显示,指南类在AGREE Ⅱ的2个领域(范围和目的、参与人员)得分高于共识类;基于循证制订的指南和共识在AGREE Ⅱ的6个领域评分和RIGHT评分均高于基于专家意见或综述等制订的指南和共识;国外指南和共识在AGREE Ⅱ的6个领域评分和RIGHT评分均高于国内指南和共识.结论:当前已发布的急性心肌梗死临床指南与共识在方法学质量及报告质量方面均表现欠佳.相较于国外,我国相关指南与共识尚存在提升空间.建议相关专业机构及研究者参照AGREE Ⅱ和RIGHT评价准则,致力于制定并推广高质量的急性心肌梗死诊疗指南与共识.
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