身体参数预测低出生体重儿不同静脉PICC标准化置管长度的临床研究
Clinical study on predicting standardised PICC line placement lengths for different veins in low birth weight infants based on body parameters
摘要目的:分析低出生体重儿(LBWI)的经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)标准化置管长度与身体参数的相关性,构建PICC标准化置管长度预测公式.方法:选取2023年1月—2024年12月在山西白求恩医院新生儿重症监护室(ICU)接受右上肢及右下肢PICC的175例LBWI为研究对象,收集病人一般人口学资料(性别、置管日龄等)及置管资料[置管静脉、臂围(上肢置管时)、小腿围(下肢置管时)、置管时体重、标准化置管长度等],采用Pearson相关分析探讨变量与各置管静脉标准化置管长度的相关性,基于简单线性回归分析结果构建LBWI不同静脉PICC标准化置管长度的预测公式,采用Bland-Altman图分析各静脉置管长度预测值与实际值间的一致性.结果:右贵要静脉、右肘正中静脉、右头静脉、右大隐静脉标准化置管长度均与臂围、小腿围、置管时体重呈正相关(均P<0.05);右贵要静脉、右大隐静脉标准化置管长度均与置管日龄呈正相关(均P<0.05),4种静脉的标准化置管长度与置管时体重相关性均最高.基于简单线性回归分析构建 4个预测方程预测标准化置管长度,即右贵要静脉标准化置管长度=6.941+2.562×置管时体重(kg);右肘正中静脉标准化置管长度=8.110+2.153×置管时体重(kg);右头静脉标准化置管长度=7.583+2.539×置管时体重(kg);右大隐静脉标准化置管长度=16.574+3.953×置管时体重(kg).Bland-Altman图显示,4种静脉置管长度预测值与实际值间差值的均值较小,所有测量数据基本介于95%置信区间.结论:低出生体重儿PICC标准化置管长度与置管时体重呈正相关,依据置管时体重构建的预测公式预测准确度较高.
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