川渝地区护理人力资源与医疗卫生服务能力耦合协调时空动态变化
Spatiotemporal dynamics of the coupling coordination between nursing human resources and healthcare service capacity in the Chuan-Yu region
摘要目的:揭示川渝地区护理人力资源与医疗卫生服务能力耦合协调的时空演化规律,分析影响因素的空间异质性,为区域公共卫生资源优化配置提供科学依据.方法:基于耦合协调度模型,分析2011-2021年川渝地区护理人力资源与医疗卫生服务能力之间的耦合协调度,运用核密度估计方法分析耦合协调度时序动态特征,通过全局、局部空间自相关分析识别空间集聚格局,并构建时空地理加权回归模型量化多维影响因素的作用强度与空间分异.结果:从时序演化看,川渝地区护理人力资源与医疗卫生服务能力的耦合协调度从2011年的0.239上升至2021年的0.273,核密度曲线呈多峰结构且峰值增高,宽度逐渐扩大,左拖尾的延展性拓宽.从空间格局看,全局莫兰指数从2011年的-0.282跃升至2021年的0.299,2021年局部空间自相关分析聚集类型以"高-高"和"低-低"为主导,形成"核心-边缘"极化结构.从影响因素看,对耦合协调度产生正向影响的因素是年末常住人口、城镇化率、平均工资、城镇基本医疗保险参保人数,产生负向影响的因素是公路总里程和人均地区生产总值.结论:川渝地区两系统耦合协调度发展水平不断提升,耦合协调度的集聚趋势明显且区域分化加剧,协调关系呈空间正相关,受现实因素的驱动程度不同.相关部门应助推护理人力资源均衡发展,完善医疗卫生服务投入机制.
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