全肩关节置换术病人功能康复轨迹的范围综述
Functional recovery trajectories of patients undergoing total shoulder arthroplasty:a scoping review
摘要目的:对全肩关节置换术(TSA)病人术后功能康复轨迹相关研究进行范围综述,梳理功能恢复的变化趋势及其影响因素,为术后康复管理提供循证参考.方法:系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库、EMbase、PubMed、Web of Science、EBSCO、Scopus、Cochrane Library等数据库中的相关文献,检索时限为建库至2025年5月26日.结果:共纳入15篇文献,全肩关节置换术病人功能康复轨迹数量为1~3组.高频使用的随访时间点为术后3个月、6个月、1年及2年.常用评估指标包括关节功能、活动度、疼痛水平和生活质量.TSA病人关节功能3~6个月内恢复速度较快,6~12个月功能改善趋于平稳,1年后功能保持稳定且变化较小.康复轨迹影响因素包括年龄、性别、基础疾病类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、Walch分型、手术方式、既往肩部手术史、心理状态及社会经济负担.结论:TSA病人的功能康复轨迹既有单一的整体变化趋势又呈现出多类别轨迹.未来应加强纵向数据研究,明确不同康复轨迹类型及其影响因素,为术后精细化康复管理提供依据.
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