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腹膜透析病人肌少症风险预测模型的构建及验证

Development and validation of a sarcopenia risk prediction model for peritoneal dialysis patients

摘要目的:构建高精度、可解释的腹膜透析病人肌少症风险预测模型并进行验证.方法:回顾性纳入安徽省2所三级甲等医院2023年1月—2025年6月441例腹膜透析病人为训练集,198例为验证集;经单因素分析、Logistic与LASSO回归筛选核心变量,采用8种机器学习算法建模,以Bootstrap抽样内部验证、独立集外部验证,并用沙普利可加解释(SHAP)分析最优模型.结果:最终获得性别、透析龄、糖尿病、前清前白蛋白、白细胞介素-6、25-羟基维生素D 6个核心预测因子;支持向量机模型性能最优,内部测试集受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.958,外部验证集AUC达0.968,准确率、灵敏度与特异度均>0.9;SHAP分析揭示了各因子贡献度与非线性关系.结论:构建的机器学习模型精度高、泛化性与可解释性强,可为腹膜透析病人肌少症早期识别与精准干预提供智能化决策支持,具备临床转化潜力.

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DOI 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.13.011
发布时间 2026-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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护理研究

护理研究

2026年40卷13期

2270-2277页

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